产科质量自查报告

时间:2024-07-18 14:44:06
产科质量自查报告

产科质量自查报告

随着人们自身素质提升,报告对我们来说并不陌生,报告具有成文事后性的特点。一听到写报告马上头昏脑涨?下面是小编为大家整理的产科质量自查报告 ,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

产科质量自查报告 1

接到区卫生局关于助产机构医疗质量安全集中清理整顿专项行动实施方案的通知后,本院领导高度重视,组织学习了《中华人民共和国婴保健法》、《中华人民共和国婴保健实施办法》和《广西壮族自治区母婴保健管理办法》;严格按照方案进行了自查自纠。

现将自查自纠结果总结如下:

1、有关母婴保健法等法律法规和产科管理想关文件学习情况和相关资料都比较齐全。

2、本院有《母婴保健技术服务执业许可证》,无过期不校验的情况。

3、我院妇产科人员6名,均有《母婴保健技术考核合格证书》,两名有《医师执业证书》4名有《执业助理医师证书》,其中两名妇产科主治医师。

4、按照《自治区卫生厅关于印发医疗保健产科孕产妇和婴儿安全管理制度(桂卫基妇20xx 58号)》规定,制定了产科衣服服务管理制定:产科安全管理制定、建立爱婴医院产科质量自我评估管理制定、孕产妇安全管理制定、母婴同室安全管理制定、婴儿安全管理制定、终止妊娠制定、弃婴管理制定、胎儿性别鉴定管理制定、产科相关登记制定等,并认真的落实了以上各项制定。

5、根据《卫生行政部门产科及其产科服务机构和人员职责》要求,制定了本 ……此处隐藏3550个字……实降低了孕产妇和新生儿死亡率。积极做好母乳喂养知识的宣传工作。定期开展孕妇学校的培训,对孕产妇进行耐心宣教,发放孕期保健知识,母乳喂养知识宣传手册,讲授孕期,产褥期保健知识及母乳喂养知识,在门诊候诊区和病房设有健康宣传专栏,宣传妇幼保健知识,在院内设有母乳喂养热线电话,在门诊设有母乳喂养咨询门诊,正确解答母乳喂养知识的咨询。成功实施我院促进母乳喂养的十点措施,使住院期间母乳喂养率达95%以上。建立健全妇幼各项原始登记和报告制度。认真做好妇幼卫生信息统计工作,按时完成各类报表的上报,做到完整、准确、及时。严格管理《出生医学证明》填写登记工作。

五、存在的问题及整改

1、个别医务人员责任心不强,和孕产妇沟通不够艺术,宣教工作做的不够细致,孕产妇保健手册填写的不够认真,各种登记表格记录的不够详细。需要进一步加强医德医风教育,提高服务质量。

2、有些制度如新生儿洗澡制度、新生儿听力筛查制度、产前筛查制度有待于进一步落实和完善,积极按照规范要求做好此项工作。

3、产前检查和产后访视工作有待加强。

4、门诊、分娩区硬件建设存在布局不合理、设备简陋,设施还不完善,需要医院整体搬迁后,按照标准进一步改进和完善,逐一落实。

以上是我院自查的工作汇报,根据《标准》的要求,还有一定距离,特别是基础设施等硬件方面差距还较大,需要今后进一步加强管理,提出整改措施,提高对产科工作的重视,增加产科投入,进一步改善、规范产科工作流程,按要求配齐专业技术人员,配齐必要的设施设备,建立健全规章制度和操作规范、流程,以达到标准要求,努力提高我院助产技术医疗质量和安全,提高产科服务能力和安全管理水平,使我院母婴安全工作迈上一个新的阶梯。

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